Ноющая зубная боль

Чтобы избавиться от ноющей зубной боли, необходимо исследовать причину появления признака. Обычно стоматологи сталкиваются с такими нарушениями:

• Заболевания зубов.

Чаще всего причина ноющей зубной боли – поверхностный кариес, а также хроническое течение одного из его осложнений, периодонтита. Симптоматика развивается постепенно. Сначала пациент предъявляет жалобы лишь на некоторых дискомфорт, возникающий при действии каких-либо пищевых раздражителей, кислое и сладкое. При этом болевые ощущения незначительны, по мере прекращения еды, полоскания полости рта самостоятельно проходят.

Однако в отсутствии лечения болевой синдром усиливается, становится постоянным, особенно ощутимым ночью. Состояние свидетельствует о поражении не только твердых тканей зуба, но и сосудисто-нервного пучка, находящегося в пульповой камере и каналах зуба.

Если и на этом этапе лечение было проигнорировано, со временем интенсивность боли снижается. Она характеризуется не как резкая, сильная, а ноющая, отмечаемая лишь при надкусывании, переохлаждении. Данные проявления свидетельствуют в пользу развития хронического периодонтита. Постоянным симптомом заболевания является также ощущение, что зуб как будто возвышается над остальными.
Другой типичный признак –гнилостный запах изо рта.

• Прорезывание ретинированного зуба.

Ретинированный зуб – это единица уже полностью сформированная, но еще не прорезавшаяся. Данный признак часто присущ восьмеркам. В полости рта они появляются самыми последними, когда костная ткань уже полностью сформирована и достигла своей максимальной плотности. Из-за сопротивления, оказываемого тканями, развивается следующая симптоматика: боль в месте проекции прорезывающегося зуба, признаки воспаления мягких тканей десен, их покраснение, отечность. Иногда клиническая картина бывает яркой, определяется пациентом как ноющая и пульсирующая зубная боль. В других случаях тот факт, что зуб ноет, вызывает не слишком значимый дискомфорт. Кроме того, проявления непостоянны.

• Травма зуба.

Результат удара или паденияв виде перелома зуба обычно проявляется резкой и сильной болевой реакцией, признаками кровотечения. В то же время образование трещин и сколов, где накапливается пища, может сопровождаться ноющей болью. Развитие симптома допускается также вследствие некорректных действий зубами типа колки орехов.

• Воспаление десен.

Несмотря на то, что при гингивите, пародонтите патологический процесс затрагивает мягкие ткани десен, свои ощущения пациент может описывать как ноющая зубная боль. Однако в период обострения, когда процесс приобретает гнойный характер, боль усиливается, а симптоматика дополняется и другими проявлениями, в том числе кровянистой зловонной сукровицей из зубодесневых карманов, общей реакций организма.

• Последствие перенесенных лечебных или профилактических процедур.

Болезненные ощущения могут отмечаться в первые 1-2 дня после кабинетного отбеливания или профессиональной чистки зубов. Почему ноет зуб после таких процедур, понятно. Это связано с определенной реакцией твердых тканей, некоторым травмированием десен.

Нередки случаи, когда причина ноющей зубной боли, – недавно проведенное пломбирование. Поскольку обработка включает механическое и лекарственно воздействие на ткани зуба, развитие симптоматики допустимо, причем особенно заметная реакция будет после завершения эндодонтической терапии. Выраженность таких проявлений постепенно снижается, и затем состояние зуба приходит в норму.

• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Данное состояние обусловлено разными нарушениями зубочелюстной системы. Помимо шумовых эффектов, отмечающихся при открытии рта, жевании (щелчки, хруст), дискомфорта в области сустава, у пациента может отмечаться также болезненность зубов, вызванная их перегрузкой.

• Бруксизм.

Вследствие неуправляемого стискивания челюстей, обусловленного данным состоянием, у пациента случаются не только сколы эмали. Поскольку зубы испытывают повышенную нагрузку, это может проявляться в виде ощущений дискомфорта и болезненности.

Помимо предпосылок, вызванных непосредственно стоматологическими нарушениями, ноющая зубная боль во всей челюсти может являться следствием ряда соматических заболеваний:

• Гайморит – состояние, проявляющееся ноющей болью в верхней челюсти.
• Стенокардия и инфаркт миокарда. Случаи, когда заболевания проявляются болью в нижней челюсти не являются исключительно редкими.
• Неврит тройничного нерва. При легком течении подергивание и спазм мышц может сопровождаться и ноющей болью в челюсти, зубах.

Случается, что зубная боль не интенсивная, проявляется лишь периодически, в основном – при переохлаждении. В таких случаях люди не спешат планировать визит к стоматологу, игнорируют необходимость диагностики и лечения.

Однако данная тактика – неправильная. Патологический процесс, уже затронувший зуб, самостоятельно не регрессирует. Постепенно все больше тканей окажется поражено. Если процесс затронет корневую систему, то спасение зуба станет проблематичным.

С учетом данных предпосылок, стоматологи советуют прислушаться к следующим рекомендациям: обращаться к врачу при первых признаках обнаружения проблемы. В оперативном порядке это надо сделать, если симптоматика прогрессивно ухудшается, то есть нарастают болевые ощущения, отмечается реакция региональных лимфоузлов.

Разработана тактика, что делать при ноющей зубной боли до визита к стоматологу. Действия человека, который не имеет возможности в ближайшее время посетить врача, направлены на снижение интенсивности боли, не допущение усугубления ситуации. Рекомендации касаются следующего:

• Обеспечить покой в области проблемного зуба. С этой целью требуется исключить жевание на его стороне, бережно подходить к уходу за полостью рта.
• Поскольку действие некоторых продуктов может вызывать усиление неприятных ощущений, придется отказаться от твердой и липкой пищи, сладостей и кислого.
• Чтобы минимизировать действие пищевого фактора на усугубление симптоматики, после каждого эпизода еды проводить полоскание рта. Оптимально использовать в этом качестве содовый или солевой раствор нейтральной температуры, отвары трав бактерицидного действия.

Разработаны рекомендации и в отношении того, как избавиться от ноющей зубной боли с помощью медикаментозных препаратов. С этой целью допускается прием внутрь нестероидных противовоспалительных средств (кетанов, нимесулид, пр.).

Следует принять во внимание и ряд запрещающих мер:

• Исключить попытки прогревания проблемной стороны. Любое сухое тепло может ускорить распространение воспалительного процесса, усилить боль.

При наличии признаков разрушения зуба не следует закрывать место дефекта какими-либо подручными средствами. Закупорив там бактерии, будут созданы условия для их активации и ухудшения состояния.

Разработать весь комплекс мер, касающихся того, как избавиться от ноющей зубной боли, сможет стоматолог-терапевт. Поскольку в большинстве случаев симптоматика связана с развитием кариеса и его осложнений, с проблемой нужно обращаться именно к данному специалисту.

Методы, используемые стоматологами для устранения ноющей зубной боли:

• Терапевтическое лечение.

Суть терапевтического лечения, характер процедур зависит от клинических проявлений и стадии заболевания. Поскольку наличие ноющей боли свидетельствует, что время для применения малоинвазивных технологий (инфильтрация очага материалом Icon) упущено, предстоит провести пломбирование зуба.

Ход процедуры предполагает, что сначала бормашиной устраняются некротизированные ткани зуба, затем образовавшаяся полость обрабатывается противомикробными средствами и заполняется пломбировочным материалом. Удостоверившись, что обеспечена правильная смыкаемость зубных рядов, в завершении производится шлифовка и полировка поверхности зуба.

В случае, если речь идет о лечении хронического периодонтита, предстоит обработка зубных каналов: сначала удаление из них некротизированных тканей, а после соответствующего медикаментозной и механического воздействия – герметичное заполнение материалом. Только по завершении таких действий приступают к восстановлению коронковой части зуба.

Обработка зубных каналов – наиболее сложная часть терапевтической стоматологии, что связано с их узостью, извилистостью, наличием ответвлений. Качественный результат лечения зуба ожидаем при совокупности таких условий, как высокая квалификация стоматолога-эндодонтиста, применение для обработки каналов современного инструментария, проведение процедуры под микроскопом. Это позволит в десятки раз увеличить поле обзора, чем повысить эффективность, как чистки каналов, так и их герметизацию.

Терапевтическое лечение – основа и в том случае, если симптоматика обусловлена воспалением десен. Ход процедур нацелен на качественную очистку полости рта от скоплений зубного камня, устранение его отложений из-под десны и пародонтальных карманов. Результат достигается комплексной профессиональной чисткой, обработкой аппаратом Vector. Комплексный характер воздействия предполагает применение также медикаментозных средств, физиотерапевтических методов.

• Ортопедическое лечение.

Если ноющая боль в зубе связана с сильным разрушением зуба, реставраций пломбировочными материалами обойтись не удастся. Для его сохранения придется воспользоваться ортопедическим лечением, покрыть зуб коронкой или использовать другие методы протезирования, конкретно: вкладки.
Керамическая вкладка выполняет задачу восстановительной. Поскольку она в точности заменяет собой отсутствующий участок коронковой части зуба, после фиксации на него можно говорить, что все параметры проблемной единицы придут к норме. Будет восстановлена и эстетика, и функционал. Полученный результат сохранится до 20 лет.

Культевая вкладка изготавливается обычно из сплавов металла, поэтому не способна восстановить эстетику зуба. В то же время такая конструкция эффективна для укрепления его корневой системы. Именно поэтому одной частью она фиксируется в зубных каналах. Та же часть, что возвышается над десной, покрывается коронкой, что и обеспечивает восстановление внешних свойств зуба.

• Хирургическое вмешательство.

Если по результатам диагностических исследований врач понимает, что поражение коснулось корня зуба, и применение терапевтической тактики неэффективно, корректное решение заключается в удалении зуба.

Хирургическое вмешательство является предпочтительным методом также в случае ретинированного зуба. Причем тактика не обязательно подразумевает удаление такой единицы. Иногда, используя хирургический подход, удается и сохранить зуб. В комплексном лечении пародонтита также, помимо консервативных методик, могут использоваться и оперативные подходы, кюретаж, лоскутная операция.

По поводу любого варианта зубной боли можно записаться к стоматологу в R-Clinic. Специалисты центра располагают всеми возможностями, чтобы на современном уровне провести лечение, избежать удаления зуба.

Помимо всего комплекса лечебных процедур, можно рассчитывать на процедуры профилактического плана. Изучив исходные параметры полости рта пациента, врач составит перечень мер по недопущению поражения зубов, их укреплению. Профилактика может включать фторирование зубов, герметизацию фиссур, комплексную чистку, проводимую при помощи современного ультразвукового оборудования, аппарата Air Flow. Учитывая значение качественной гигиены полости рта в поддержании здоровья зубов и десен, в компетенции врача–обучить пациента правильной технике процедуры, указать оптимальные средства.