Проблема кривых зубов беспокоит многих. Зная, что существует такая технология, как установка виниров, люди обращаются к стоматологу в расчете на нее. Однако не все так однозначно. В случае большинства вариантов ортодонтических нарушений методика окажется неэффективна.

Проблема заключается в следующем. Виниры – это тонкие пластинки из композита, керамики или диоксида циркония, которые используют с целью коррекции зоны улыбки. Их при помощи слепков изготавливают в лаборатории и устанавливают на передние зубы.
Перечень проблем, которые получится устранить данным путем:

• Трещины;
• Сколы;
• Неровности поверхности, впадины;
• Пятна различной природы, являющиеся следствием эрозии, флюороза, гипоплазии;
• Аномально малые размеры зубных единиц;
• Непривлекательная конфигурация, заостренная форма резцов;
• Щели между зубами, неравномерность промежутков;
• Десневая улыбка, когда обнажается слишком большой участок мягких тканей десны.

При этом можно полностью изменить оттенок зубов, добившись белизны.
Однако виниры лишь маскируют дефекты. Они не предназначены осветлить зубы, изменить их форму или положение. Каждая керамическая накладка крепится на свой отдельный зуб. Если аномально расположен любой из них, прикрепленные микропротезы будут расположены так же. Они эффективно устраняют косметические дефекты, но не функциональные. Для серьезного выравнивания отдельных зубов или всего зубного ряда такие конструкции не предназначены.

Что касается ортодонтических проблем, с помощью накладок, установленных на переднюю поверхность зубов, удастся исправить лишь следующие аномалии:

• Незначительные повороты вокруг своей оси 1-2 зубов. Если все зубы имеют такие дефекты, виниры не помогут.
• Визуально изменить зубы, отличающиеся своей формой от остальных, но нормально расположенные относительно зубного ряда.
• Наличие диастемы, когда отмечается слишком большое расстояние между зубами. Накладками удастся скрыть такие промежутки.

При этом нужно понимать, что виниры крепятся только на зубы фронтальной области. Жевательные единицы методика не затрагивает.

Таким образом, виниры на зубы не используют, когда имеется серьезная аномалия прикуса. С одной стороны, попытки замаскировать кривые зубы микропротезами не дадут эффекта, зубной ряд не станет выглядеть ровнее. С другой стороны, накладки, установленные на зубы, значительно развернутые вокруг своей оси, смещенные относительно физиологического положения, не удержатся на них.
Учитывая данные аргументы, специалисты рекомендуют не ставить виниры на кривые зубы.

Оптимальной считается такая тактика: сначала, используя съемные или несъемные ортодонтические аппараты, нужно завершить коррекцию прикуса, затем на выровненные зубы установить виниры. Только используя данный подход, можно рассчитывать на то, что улыбка станет действительно привлекательной.

Брекеты или виниры: какая технология предпочтительна при кривых зубах

Вопрос, что выбрать, брекеты или виниры, подлежит обсуждению с пациентом только в редких случаях, когда речь идет о минимальных нарушениях, изменении положения отдельных зубов или слишком широких промежутках между ними. При явных ортодонтических проблемах, характеризующихся искривлением всего зубного ряда, затрагивающих смыкаемость зубных рядов, решение о сути коррекции принимает исключительно специалист, врач-ортодонт.

Несмотря на то, что в отдельных случаях добиться улучшения и визуального эффекта можно, используя и ортопедическую, и ортодонтическую тактику, сравнивать брекеты и виниры нельзя. Технологии разные. Ортодонтический аппарат, перемещая зубы в правильное положение, служит исправлению аномалии прикуса, а микропротезы обеспечивают лишь эстетические эффекты: корректируют цвет, форму, анатомические пропорции зубов.

Принимая оптимальное решение, будут учтены ряд факторов. Брекеты, хотя и не требуют обточки зубной поверхности, как виниры, но крепятся к зубам на длительный срок (от 6 месяцев до 2 лет), нуждаются в периоде адаптации, тщательном уходе, соблюдении особых требований по меню.

При этом по окончании лечения, когда аппарат будет снят, открываются идеально ровные линейки зубов. Дальнейшая задача по улучшению эстетики может касаться только изменения их оттенка, устранения дефектов в виде пятен, неровностей поверхности, сколов. Кроме того, соблюдая все указания ортодонта, можно рассчитывать, что эффект, достигнутый в ходе коррекции прикуса, сохранится всю оставшуюся жизнь.

Понимая всю важность технологии в функциональном отношении, ее оздоровительный характер, для каждого пациента сдерживающим фактором является внешняя непривлекательность проводимой коррекции. На протяжении всего периода использования системы на зубах будут зафиксированы громоздкие замочки с прикрепленной металлической дугой.

Принимая решение о том, чтобы выровнять зубы винирами, предстоит учитывать следующие факторы. В ходе данной процедуры подготовка зубов предполагает стачивание их передней поверхности и режущего края на 0,3-0,7 миллиметра, что не способствует здоровью или продлению службы зубов. Даже при бережной эксплуатации, тщательном уходе использование накладок, выполненных из самого качественного материала, имеет конечный термин. Через 10-15 лет потребуется повторить процедуру или заменить виниры на коронки. Установив накладки однажды, отказаться от них не получится, так как этого не позволит произведенная обточка зубной поверхности.

Однако для получения эффекта достаточно всего 2-3 визита в клинику и срок около месяца. Практически сразу же после установки пациент ощутит комфорт. Накладки не будут ощущаться инородным телом. Зубы с винирами человек воспринимает естественно.

Не потребуют особых сложностей и мероприятия по поддержанию гигиены. Пациенту нужно отказаться от контактных видов спорта, бережно подходить к чистке зубов, выбрав для этого щетку с мягкой щетиной и пасту без абразива. Важной мерой профилактики станет также регулярное, дважды в году обслуживание у стоматолога, профессиональная чистка.

Учитывая все предпосылки, стоматолог-протезист при небольших искривлениях зубов примет решение об установке виниров. В случае более серьезных изменений специалист-ортопед будет настаивать на том, чтобы сначала пройти лечение у ортодонта, а вопросы улучшения эстетики зоны улыбки отложить до завершения коррекции брекетами.

В то же время, выбор пациента в пользу ортодонтической коррекции часто обусловлен не только заботой о здоровье зубочелюстной системы, но и финансовым вопросом. Выяснив, сколько стоит установка керамических виниров, можно убедиться, что это одна из самых дорогостоящих процедур в стоматологиях Москвы. В то же время, благодаря акциям, проводимыми клиниками, часто удается сократить расходы на ортодонтическое лечение, воспользоваться более эстетичными моделями брекетов.

Другие ограничения к установке виниров

Помимо выраженных нарушений ортодонтического характера, существует ряд предпосылок, когда воспользоваться винирами не удастся. А именно:

• Бруксизм. Состояние характеризуется постоянным скрежетанием зубами во время ночного сна, что негативно повлияет на качество крепления конструкций. Существует риск разгерметизации, получения трещин и сколов.
• Нарушение структуры зубов, их склонность к стиранию, крошению.
• Объемные пломбы на фронтальных зубах, из-за которых можно не получить ожидаемую эстетику результата.
• Острые патологические процессы в полости рта (воспалительными заболевания десен, кариес). Эстетическая процедура планируется поле завершения лечебного процесса.

В ряде случаев решение об установке виниров со временем может быть пересмотрено.