Отличие имплантации верхних и нижних зубов

Общие подходы к проведению имплантации зубов на верхней или нижней челюсти сходны. Однако при разработке хода операции стоматолог вынужден учитывать следующие показатели, присущие верхней челюсти:

• Менее плотная костная ткань, что ухудшает устойчивость импланта, его приживление.
• Невысокий альвеолярный гребень, анатомическая близость к гайморовым пазухам. Это увеличивает риск их прободения во время установки конструкции, создает трудности для стабилизации ее положения.
• Удлинение периода сращения имплантата с костной тканью (3-4 месяца против 2-3).

С учетом данных особенностей верхней челюсти, чтобы улучшить прогноз операции на данном участке, перед ее началом часто проводится костная пластика. Такая операция служит улучшению параметров челюстной кости, увеличению ее объема и плотности. Она получила название синус-лифтинг, так как дополнительный костный материал помещается в полость, образующуюся при подъеме дна гайморовой пазухи.

Подготовка к имплантации передних зубов, обследования

С учетом того, что оптимальный метод ортопедического лечения по восстановлению отсутствующих зубов напрямую зависит от состояния оставшихся, костной ткани, десен, пациенту предстоит пройти диагностику. Поскольку данных объективного осмотра недостаточно, в приоритете –компьютерная томография (КТ). В ходе данного исследования удастся четко определить физические параметры костного гребня(ширину, высоту), выявить воспалительные процессы в полости рта, уточнить состояние сохранившихся зубов.

Собрав недостающие сведения, специалист сможет уверенно разработать ход операции, определить предпочтительные параметры вживляемых имплантов. Если за основу принимается классическая методика, в рамках подготовки к операции предстоит санация полости рта, то есть процедура, заключающаяся в удалении разрушенных зубов, лечении кариозных. Устранив таким путем очаги инфекции в полости рта, удастся улучшить ход остеоинтеграции, приживляемости импланта. Нередко двухэтапная имплантация предполагает также использование костной пластики.

Оптимальный метод имплантации для восстановления зубов в зоне улыбки

Учитывая эстетическую роль фронтальных зубов, а также пожелание пациента максимально быстро устранить дефект, специалисты стремятся применить метод одномоментной имплантации. Операция предполагает, что в ходе одного сеанса удаляется корень пораженного зуба. Затем в его лунку вкручивается имплантат, на который устанавливается абатмент (переходник) и временная коронка.

Внешне она сходна с соседними зубами, но несколько ниже их. Это сделано, чтобы уменьшить нагрузку на имплант на период его приживления. По завершении процедуры пациент может приступать к жевательным действиям. Через несколько месяцев, когда процесс сращения импланта с костной тканью завершится, планируется замена временной коронки на постоянную.

Несмотря на явные плюсы, быстрое получение результата, методика подходит не всем. Она применяется только при выполнении ряда условий: подходящие параметры костной ткани, отсутствие ограничений в виде заболеваний полости рта, сопутствующей патологии. Чаще всего такие совпадения отмечаются вследствие травматического повреждения зуба, когда пациент своевременно обратился в стоматологическую клинику.

Однако, если временной промежуток после утраты зубного корня составляет более года, объем костной ткани в районе лунки, как правило, недостаточен. Чтобы надежно укрепить в ней имплантат, показана остеопластика. При этом для экономии времени и сил пациента оптимально, если такая операция проводится одномоментно с имплантацией. Что касается самого протезирования на импланте, то вмешательство осуществляется в два этапа. На начальном в костную ткань в области существующего дефекта вживляется имплант, десна ушивается.

Дальнейший процесс откладывается на несколько месяцев, до тех пор, пока не завершится остеоинтеграция. Получив подтверждение этому, производится повторный разрез десны и на имплант фиксируется абатмент, создаются слепки, служащие основойдля изготовления коронки. После передачи их в зуботехническую лабораторию конструкция будет готова уже в течение нескольких дней.

Для сохранения эстетики улыбки на весь период приживления импланта в области дефекта пациенту устанавливают временный протез, визуально напоминающий бабочку. На соседних зубах он фиксируется при помощи специальных крючков и клеевого раствора.

Пошаговый ход имплантации передних зубов

Имплантации передних зубов включает такие моменты:

1. Консультация стоматолога, занимающегося вопросами имплантации, в ходе которой врач визуально осматривает проблемный участок, а также оставшиеся зубы и десна, уточняет наличие сопутствующей патологии, выявляет ограничения к операции. В R-клиник такая консультация является бесплатной, что позволяет даже людям с ограниченными доходами или пенсионерам изучить возможность восстановить утраченные зубы наиболее современным способом.
2. Чтобы максимально достоверно уточнить состояние челюстной кости, пациенту показана компьютерная томография. Получив результаты КТ-исследования, специалист разрабатывает план операции, определяет вариант имплантации, подбирает модель импланта. Кроме того, уточняется объем подготовительных мероприятий.
3. Непосредственно хирургический этап, характер которого зависит от того, это одномоментная имплантация или двухэтапная. Искусственная конструкция, заменяющая зубной корень, может вкручиваться путем прокола десны или вживляться лоскутным способом. Для этого скальпелем отслаивается лоскут десны, обнажается челюстная кость. В ней высверливается ложе под имплант, после чего конструкция ввинчивания в кость, прикрывается откинутым слоем мягких тканей. Затем рана ушивается. В зависимости от выбранного метода, на только что установленный имплант сразу фиксируется временная коронка, или протезирование будет запланировано на тот период, когда можно говорить о завершении процесса остеоинтеграции. До этого пациент пользуется иммедиат-протезом.
4. После того как пациент получит указания относительно тактики в домашних условиях, он покидает клинику.

Уход за имплантами в зоне улыбки

Эффективный уход за полостью рта после установки имплантов направлен на обеспечение нормальных сроков восстановительного периода, исключение рисков осложнений. Пациенту даются рекомендации по питанию, проведению гигиенических процедур, образу жизни. Особенно жестко их нужно соблюдать в первые несколько дней.

Обычно указания врача следующие:

• Внимательно подойти к рекомендациям относительно приема лекарственных средств, четко выполнять назначения.
• В течение ближайших часов после завершения операции прикладывать холод к губам, исключить прием пищи и питья.
• В дальнейшем меню следует составлять из мягких пюреобразных продуктов, исключив кислые, а также горячие блюда и напитки.
• Не совершать наклоны головы вниз, соблюдать приподнятое ее положение даже на время сна.
• Временно отказаться от полоскания рта.
• Обеспечить покой в месте проведения операции. Для этого при чистке зубов применять максимально бережную тактику, использовать щетку с мягкой щетиной.
• Отказаться от вредных привычек. Нужно учесть, что особенно негативное влияние на процесс приживления импланта оказывает курение.
• До полного заживления избегать авиаперелетов и процедур, сопровождающихся повышением температуры (прием ванны, посещение бани и сауны, занятия активными видами спорта).

Важной мерой ухода за имплантами являются регулярные, раз в полгода, визиты к стоматологу с целью контроля и проведения профессиональной чистки полости рта.

Сколько служат импланты, установленные во фронтальной зоне

После того как процесс приживления конструкции, имплантированной в зоне улыбки, завершится, на ней будет закреплена постоянная коронка, восстановленный зуб можно воспринимать и использовать, как натуральный. При этом продолжительность службы импланта является пожизненной. В случае необходимости замены коронки допускается процедура повторного протезирования, при этом проходит она довольно просто.