Болит зуб при надавливании: причины и что делать

Боль в зубе при надавливании — симптом, который может появиться внезапно и вызвать серьезный дискомфорт. Он мешает нормально пережевывать пищу, разговаривать и даже отдыхать.

Дискомфорт при надкусывании почти всегда говорит о проблемах в глубинных структурах зуба или окружающих тканях. Разберем основные причины этого состояния и разберемся, что предпринять в каждом конкретном случае.

Это всегда сигнал, а не самостоятельная болезнь. Чтобы его устранить, нужно понять, что именно вызвало дискомфорт. Рассмотрим основные причины.

• Высокая пломба. Самая безобидная причина, не связанная с инфекцией. Если пломба или коронка выступают над уровнем соседних зубов, при смыкании челюстей на этот зуб приходится повышенная нагрузка.
• Травма. Ушиб или удар по зубу могут вызвать отек связочного аппарата.
• Периодонтит. Это основная клиническая причина. Воспаление вокруг верхушки корня может быть острым или хроническим.
• Трещина корня. Этот дефект вызывает боль только при нагрузке.

Когда болит зуб при надавливании, важно обратить внимание на дополнительные признаки — они помогут определить причину и тяжесть состояния:

• Отек десны или щеки — указывает на гнойное воспаление и распространение инфекции за пределы корня.
• Подвижность зуба — говорит о разрушении связочного аппарата (пародонтит или травма).
• Гной из-под десны — симптом абсцесса или свища.
• Повышение температуры тела — системная реакция на инфекцию.
• Дискомфорт при горячем или холодном — вероятный признак пульпита, переходящего в периодонтит.
• Изменение цвета зуба — потемнение часто говорит о некрозе пульпы и наличии хронического воспаления.

Многие пациенты хотя бы раз сталкивались с тем, что после установки пломбы болит зуб при надавливании. Небольшой дискомфорт в первые дни — это нормально. Ткани после вмешательства остаются раздражёнными, и им нужно время, чтобы успокоиться. Главное, чтобы боль постепенно шла на убыль.

Но если она усиливается, появляется отёк или поднимается температура — это уже тревожные сигналы. Возможные причины осложнений:

• Пломба плохо прилегает или завышена. Это создаёт избыточное давление при смыкании челюстей и вызывает боль при жевании.
• Под пломбой остались поражённые ткани. Если кариес удалён не полностью, инфекция продолжает развиваться, и со временем боль возвращается.
• Нарушена герметичность. Через микротрещины или неплотное прилегание в зуб могут проникать бактерии, вызывая вторичное воспаление.

После удаления пульпы зуб теряет внутреннюю чувствительность, но полностью «мертвым» не становится. Если болит зуб без нерва при надавливании, то в таких случаях дискомфорт исходит от тканей, которые его окружают.

Основные причины:

• Воспаление кости вокруг корня
• Остаточная инфекция
• Микротрещины
• Некачественная или старая пломба

Если болит мертвый зуб при надавливании, необходима консультация врача.

Из-за своего анатомического положения и особенностей роста «восьмёрки» нередко становятся источником проблем. Вот несколько причин, почему болит зуб мудрости при надавливании:

• Давление на соседний зуб.
• Кариозное поражение.
• Зубной камень.

Есть ситуации, когда дискомфорт является физиологической реакцией:

• после ушиба или механического повреждения зуба;
• после пломбирования глубокой кариозной полости;
• после установки лекарственной временной пломбы;
• после эндодонтического лечения.

Признаки того, что зуб может болеть — и это норма:

• боль постепенно стихает;
• нет припухлости, повышения температуры или гнойных выделений;
• неприятные ощущения возникают только при твёрдой пище и не мешают сну.

Если попасть к стоматологу в ближайшие часы невозможно, можно предпринять меры для облегчения состояния:

• Щадите больной зуб. Исключите жевание на этой стороне, не надавливайте языком или пальцем. Еда должна быть мягкой или жидкой, комнатной температуры.
• Обезболивающие. Примите ибупрофен или другие НПВС — они снимают боль и уменьшают воспаление. Строго соблюдайте дозировку. При сильной боли можно использовать парацетамол, но его противовоспалительный эффект слабее.
• Холод на щёку. Если есть отёк или подозрение на воспаление, приложите холодный компресс на 10–15 минут с перерывами. Это уменьшит отёк и немного притупит боль.
• Полоскание содой или солью. Тёплый раствор оказывает мягкое антисептическое действие и помогает успокоить ткани вокруг зуба. Не полощите интенсивно — делайте «ванночки», задерживая раствор у больного места.
• Поднимите голову выше во время сна. Дополнительная подушка уменьшает приток крови к голове и слегка снижает отёк. Зуб будет болеть меньше.

Запомните: домашние методы — это временные меры. Если болит зуб более 2–3 дней, дискомфорт нарастает или появляются другие симптомы, лечение должно быть проведено у стоматолога.

Лечение

На приёме стоматолог проведёт осмотр и установит, что именно вызывает боль. Для уточнения диагноза назначается рентген. На основе полученных данных составляется план терапии. В зависимости от выявленной проблемы могут быть предложены:

• повторная чистка и пломбирование каналов;
• стандартное эндодонтическое лечение с обработкой и герметизацией корневых каналов;
• хирургическое вмешательство — удаление кисты или резекция верхушки корня;
• удаление зуба;
• пломбирование при выявленном кариесе.

Своевременное обращение к стоматологу, правильная диагностика и адекватное лечение позволяют сохранить зуб и избежать осложнений.

Если вы находитесь в восточной части Москвы, стоматология в Измайлово «Р-Клиник» готова принять вас на прием: врачи проведут все необходимые манипуляции для устранения боли и причины ее возникновения. Помните: раннее лечение всегда проще, дешевле и безопаснее, чем длительное восстановление после осложнений.