Болит зуб под коронкой

Зуб под коронкой может давать о себе знать не только сразу после протезирования, но и через довольно продолжительный период. И боль проявляется по-разному: одни пациенты описывают ее как острые прострелы, другие — как монотонную и ноющую. У некоторых она усиливается во время еды или при контакте с горячей и холодной пищей.

С чем связаны такие симптомы? Нужно ли обязательно обращаться к врачу и менять коронку? Есть ли способы облегчить состояние дома? Обо всём этом читайте в нашей статье.

Боль не появляется беспричинно. Она служит сигналом развития некого патологического процесса, причем не только в зубе под коронкой, но и возможно рядом — например, в десне.

Основная причина, как правило, кроется в плохом лечении каналов до протезирования. Если они были недостаточно очищены, некачественно запломбированы, то в этих полостях начинают размножаться бактерии. Со временем это неизбежно приводит к воспалению, а значит и боли.

К другим распространённым причинам относятся потеря герметичности коронки и избыточное давление из-за некорректного смыкания зубов. Установить точный источник боли способен только специалист.

Во время стандартной схемы установки коронки зуб обтачивается, теряет часть твёрдых тканей, в некоторых случаях удаляется нерв. Кроме того, протез давит на десну и прилегающие ткани, что может вызвать раздражение и отёчность.

Врачи обычно говорят, что адаптационный период занимает до пяти дней. И на протяжении этого срока допустимы незначительные болезненные ощущения, особенно если надавливать на зуб.

Однако если болит зуб под коронкой уже больше недели, это может говорить о развитии осложнений, требующих врачебного контроля.

Боль в зубе может иметь разное происхождение. Иногда её провоцирует не отдельная причина, а их сочетание. Ниже перечислим самые распространённые из них.

1. Недолеченный канал. Когда нерв остаётся частично или канал плохо прочищен, там продолжает развиваться инфекция. В результате возникает воспаление, нередко с образованием кисты.
2. Коронку неверно подогнали. Если протез даже слегка выше других зубов, во время пережёвывания пищи именно на него приходится чрезмерное давление. Это вызывает ту самую ноющую боль.
3. Край коронки задевает десну. Пациенты при этом нередко воспринимают боль как зубную, хотя источник дискомфорта — именно слизистая ткань.
4. Плохая герметичность коронки. Если между конструкцией и зубом есть отверстие, туда проникают микробы. Это провоцирует кариозное поражение и последующее воспаление пульпы. При этом, сам зуб начинает медленно разрушаться.
5. Перфорация стенки корня. В ходе лечения, особенно когда каналы имеют нестандартную форму, может образоваться отверстие. Оно становится входом для инфекции.

Боль под коронкой — не всегда единственный признак проблемы. Иногда организм подаёт более серьёзные сигналы. Ниже собрали самые тревожные из них.

• Свищ на десне
• Опухоль слизистой или флюс
• Киста под коронкой
• Гайморит

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков — не откладывайте прием у стоматолога.

Боль под коронкой может проявляться по-разному. Ее характер часто помогает врачу понять, что именно происходит в зубе.

Именно «горячей пульсацией» пациенты описывают боль, которую, как правило, вызывает гнойное воспаление. Обычно оно развивается из-за недолеченных корневых каналов.

Это серьёзный сигнал, его игнорирование может обернуться большими проблемами. Если не начать терапию и не получить лечение, воспаление из острого станет хроническим. А в перспективе пациент рискует получить абсцесс.

Когда болит мертвый зуб под коронкой, то многие пациенты предпочитают игнорировать ощущения. Но воспаление у верхушки корня не рассасывается само по себе. Если вовремя не вмешаться, то гнойный очаг станет постоянным источником заражения для всего организма. А зуб будет невозможно сохранить при последующем лечении.

Если спазм возникает в зубе с сохранённым нервом, это почти всегда связано с пульпитом. Основной провоцирующий фактор — плохое прилегание коронки к зубным тканям. Получается зазор, через который легко могут пройти и бактерии, и частички пищи. И начавшийся кариес со временем достигнет уцелевшего нерва.

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то подобная реакция также может быть вызвана несколькими факторами. Вот основные из них:

1. Воспаление в верхушке корня. Развивается из-за недостаточно тщательной очистки или пломбирования каналов.
2. Перфорация корневой стенки. Образовавшийся дефект открывает доступ для инфекции и частичек еды.
3. Киста. В спокойном состоянии она часто не даёт о себе знать, однако при нажатии давление внутри неё повышается, и возникает боль.
4. Избыточная нагрузка. Из-за неправильного смыкания зубов коронка может быть завышена, и тогда на нее приходится неравномерная нагрузка во время еды.

Плановый прием не подходит в ряде случаев — нужна экстренная помощь стоматолога. Насторожить должны такие проявления:

• постоянная боль, которую не снимают даже мощные анальгетики;
• наличие гноя в области десны;
• припухлость;
• расшатывание или выпадение коронки;
• подъём температуры свыше 38 градусов;
• боль ночью.

Перечисленные проявления могут быть признаками как острого воспаления с нагноением, так и абсцесса. Дольше тянуть с визитом в клинику нельзя — лечение должно быть начато как можно быстрее.

Если под коронкой болит зуб, то хочется как можно быстрее снять дискомфорт. Есть несколько способов для этого. Однако важно чётко осознавать: они не лечат причину, а лишь на время заглушают симптомы.

Что можно сделать дома:

• Полоскания. Растворите в стакане тёплой воды чайную ложку соды или половинку чайной ложки соли. Полученная жидкость помогает слегка продезинфицировать полость рта и вымыть остатки пищи из труднодоступных мест.
• Обезболивающие. При сильной боли можно принять безрецептурный препарат.
• Щадящий режим. Постарайтесь не жевать на стороне больного зуба.
• Холодный компресс. При отёке приложите к щеке лёд, завернутый в ткань, не более чем на 10 минут. Это поможет уменьшить припухлость и немного приглушить боль.

Даже если боль утихла, причина осталась. Без врачебного вмешательства воспаление может перейти в хроническую форму или вызвать серьёзные осложнения с зубами.

Народная медицина при боли под коронкой часто бессильна, а иногда и опасна. Но есть относительно безопасные методы, которые можно использовать.

• Полоскание отваром ромашки, шалфея или календулы.
• Прополис. Применяется только при отсутствии аллергии, в виде настойки для полоскания.

Важно делать это осторожно, обращая внимание на ощущения. Если боль только усилилась или есть индивидуальные реакции организма, то такую «народную терапию» стоит сразу прекратить.

Когда болит зуб под коронкой, что делать может подсказать только стоматолог. Но пациенты готовы на все, чтобы облегчить себе состояние прямо дома.

Далеко не все методы домашней помощи безопасны. Некоторые из них могут только усугубить проблему. Вот список действий, которые категорически запрещены при боли под коронкой:

• Наносить лекарства на больное место. Если положить таблетку аспирина, анальгина или иного препарата на десну или зуб, можно получить ожог слизистой и вместо облегчения спровоцировать осложнения.
• Прогревать больную зону. Никаких грелок, горячих полосканий или согревающих компрессов.  Под воздействием тепла воспаление нарастает, а инфекция может перейти на соседние ткани.
• Снять коронку. Это может повредить зуб, десну и сам протез.

Начинать прием антибиотиков. Они назначаются только специалистом после выяснения точной причины воспаления.

Процесс диагностики в клинике включает несколько последовательных шагов.

1. Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние коронки: её прилегание к десне, наличие сколов, трещин. Одновременно осматриваются мягкие ткани — проверяется, нет ли отёка, покраснения, свищей или гнойных образований.
2. Инструментальная диагностика:

• Рентгенография — даёт возможность оценить состояние корня и выявить скрытые патологические изменения.
• Томография (КТ) — даёт трёхмерное изображение проблемной зоны зубов.
• Электроодонтометрия (ЭОД) — определяет, сохранена ли чувствительность нерва.

Когда причина боли под коронкой установлена, врач переходит к выбору тактики лечения. Основная задача — устранить источник воспаления или инфекции и сделать так, чтобы проблема не возникла вновь.

• Кариес. При вторичном кариозном процессе конструкцию чаще всего снимают, чтобы открыть доступ к повреждённым тканям. Стоматолог удаляет поражённые участки, дезинфицирует полость и восстанавливает зуб пломбой или культевой вкладкой. На завершающем этапе изготавливается новая коронка.
• Пульпит или периодонтит. Обычно коронку снимают, чтобы открыть доступ к каналам, провести их очистку, антисептическую обработку и герметичное пломбирование. Затем зуб восстанавливают и изготавливают новую конструкцию.
• Коррекция или замена коронки. Если боль связана с дефектами самой конструкции — завышением прикуса, негерметичным прилеганием, травмированием десны — правильное решение одно: снять коронку и заменить её.
• Киста или гранулема. Предполагается либо консервативный, либо хирургический подход — выбор определяется состоянием костной ткани. Вне зависимости от метода, главная задача — ликвидировать источник инфекции и сохранить зуб.

Полностью застраховаться от стоматологических проблем нельзя, но выполнение простых рекомендаций позволяет заметно снизить риск воспаления и продлить срок службы коронки.

• Чистка зубов дважды в день. Особое внимание уделяйте участку, где коронка переходит в десну — здесь скапливается больше всего налёта. Кроме того, стоит пользоваться зубной нитью и ирригатором.
• Подготовка к протезированию. До фиксации коронки необходимо вылечить все поражённые кариесом участки, тщательно запломбировать корневые каналы и убедиться, что десны здоровы.
• Бережное отношение к нагрузкам. Не разгрызайте орехи, кости, леденцы; не используйте зубы для открывания бутылок и упаковок.
• Осмотры у стоматолога. Приходите на приём не реже двух раз в год, даже если нет явных проблем.
• Профессиональная гигиена. Раз в полгода (или чаще по назначению врача) проходите чистку у гигиениста — это удаляет камень и налёт, которые невозможно убрать дома.

Замена коронки проводится при ее повреждении, истечении срока службы или если она вызывает неудобство.

Показаниями к замене протеза будут кариозная полость в зубе под ним, а также дефекты (сколы или трещины), расшатывание или выпадение коронки. Кроме того, данные конструкции имеют ограниченный срок эксплуатации – от 2 до 15 лет, после чего их требуется заменять.

Когда зуб болит под коронкой, важно не только снять дискомфорт. Мы в стоматологии Р-клиник понимаем это и делаем всё, чтобы лечение было эффективным даже в самых сложных случаях. Вот почему пациенты выбирают нас:

Экстренная помощь. Возможность быстро и качественно помочь при острой зубной боли есть далеко не у каждого центра. В Р-клиник мы готовы к экстренным случаям и располагаем всем необходимым для немедленного вмешательства.

Опыт и квалификация врачей. Врачи нашей клиники проходили обучение и стажировки в лучших стоматологических клиниках не только России, но и в европейских медцентрах. Они постоянно повышают свой профессиональный уровень и активно применяют современные методы протезирования и имплантации. Пациенты отмечают эффективность лечения, безболезненность процедур и отсутствие осложнений.

Современная диагностика и материалы. Клиника оснащена новейшим оборудованием, включая КТ, микроскопы и CAD/CAM-систему в собственной зуботехнической лаборатории. Это позволяет моделировать и изготавливать коронки с точной посадкой и высокой эстетикой. Мы работаем с материалами премиум-класса и системами имплантации ведущих мировых брендов (Mis, Nobel Biocare, Straumann).

Контроль качества. На всех этапах лечения — от первичной диагностики до установки готового протеза — мы применяем многоступенчатую систему контроля качества. Это позволяет нам гарантировать полное соответствие международным стандартам. На все виды работ предоставляется длительная гарантия и последующее обслуживание после её окончания.

Комфорт и доступность. Лечение проходит в просторных кабинетах с эргономичными креслами, с использованием современного обезболивания и седации. Мы предлагаем гибкую систему оплаты и рассрочку, чтобы стоимость качественного протезирования была доступна каждому.

Если у вас болит зуб под коронкой — наша стоматология у метро Первомайская в Москве поможет решить проблему быстро, качественно и без лишнего стресса. Цены вас приятно удивят.